骨缺損補骨植牙
面對植牙,即使骨頭條件不好也不再擔心
右下第一大臼齒嚴重牙周病幾乎全部骨頭流失
41歲女性
因右下第一大臼齒搖晃嚴重至小港醫院尋求幫助,因骨缺損嚴重,牙周再生治療成功率低,初診主治醫師游智凱醫師建議拔除後選擇「牙橋」或「植牙」重建。
但病人希望多問問其他院所醫師意見。
在其他診所拔牙後,再次回門診諮詢植牙
拔牙時未補骨,可惜!
由於牙齒一開始周圍骨頭已缺損嚴重,若後續計畫為植牙,建議於拔牙時即進行補骨,可讓植牙時有良好條件也減少時間!
在傷口已癒合情況下,錯失第一個最佳的補骨時機,在這種情況下要植牙,因為骨頭的寬度與高度都不見了,我們必須先進行「垂直與水平骨增高增寬術」,補好骨頭建好地基,才能植牙。
因為難度變高,我們決定跨專科協同治療,游智凱醫師先轉診至嚴崇文醫師門診進行補骨重建評估
一樣都是補骨,拔牙時補跟拔牙後補有什麼不同嗎?
拔牙時補骨,如同將飯盛入碗裡 ; 拔牙後補骨(垂直或水平或合併兩者骨再生手術)如同先用陶土捏造一個碗,再將飯盛入碗裡。後者手術技巧複雜許多,手術時間較長,使用材料較多,術後較不舒服,費用也較高。
所以雖然都是補骨,兩者卻是天差地遠哦!
也正因此,在嚴醫師看到拔牙前後X光時,心中覺得萬分可惜,但雖然可惜,我們仍然運用專業技術來幫助患者。
垂直及水平骨再生手術
嚴崇文醫師進行「垂直高度」及「水平寬度」骨再生手術,填放大量骨粉及再生膜。
骨頭生長成熟,準備植牙,使用數位模擬技術
數位排牙,決定理想牙冠位置
電腦輔助3D數位模擬植牙位置
植牙手術
手術前,檢查骨頭高度及寬度皆已補足
翻開皮瓣確認補骨生長良好
使用導板精準植入植體
鎖上連接體,縫合
手術後
術後X光片顯示位置與角度良好
等待軟組織成熟,嚴崇文醫師轉回游智凱醫師門診進行後續牙冠製作。
假牙製作完成
游智凱醫師接手後續假牙製作與治療
由嚴崇文醫師與游智凱醫師兩位專科醫師共同跨專科協同追蹤治療。