什麼時候需要植牙?植牙事項:材質、價格、時間、術前費用及隱藏費用一次說明
目次
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引言:簡介植牙的用處
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植牙 vs 牙橋?我該怎麼選!
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什麼時候需要植牙?
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植牙材料
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植牙的價格:影響價格的因素
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植牙流程:從術前評估到術後恢復
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額外費用:補骨、膠原蛋白
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結論
前言
植牙被稱為人類在乳牙、恆牙以外的第三顆牙齒。
這是因為植牙相較於其他假牙,不管是外觀或是咬合力,都會更接近自然牙的狀態。
但也不能因為現代有植牙技術就掉以輕心,認為有植牙可以解決缺牙問題就不保護牙齒,因為自然牙齒的結構、型態都一定會比任何假牙都好。
像是:自然牙有牙周韌帶,當牙齒受到撞擊或咬到硬物,牙周韌帶會分散力道、保護牙齒,但植牙的植體沒有牙周韌帶,缺少這層防護,就能會導致受傷的問題。
而其他假牙,保護力和結構又相對沒有植牙這麼好,在日常生活中要注意的細節更多,給患者帶來的煩惱又更多了!
那麼,什麼時候該選擇植牙?植牙前該註意的相關事項:材質、價格、時間、術前費用、隱藏費用說明,一次看本篇即可得知!
植牙的用處與優點
植牙一直是被公認為最自然的重建牙齒手術!
很多人想到植牙的第一點,都是想到可以恢復笑容的美觀以及自信,重建微笑的自信。
不過,除了還原美觀外,植牙還有一些很重要的用處與優點,像是:
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恢復牙齒的自然外觀:像上述提及的,植牙可以客製化患者的牙齒顏色和形狀大小,植牙後後幾乎無法區分真假牙,能幫助恢復患者自信的笑容!
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恢復咀嚼功能:用人工牙根嵌入安裝的植牙,相較安裝式的假牙更深固齒槽骨,恢復有如自然牙齒的咀嚼功能。
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預防面部凹陷:當牙齒掉落後,如果一直沒處理,原本齒槽骨的位置會因為缺少骨頭刺激而萎縮,兩邊的牙齒會向缺牙的方向傾斜,導致面部塌陷,植牙可以大幅改善面部凹陷!
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改善發音:缺牙後口腔有個缺口,會影響說話時的氣流,導致口齒不清,植牙後能幫助患者正常發音,恢復自信,而且相較於假牙更自然唷。
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清潔方便蛀牙率低:植牙會留下和真牙一樣的牙縫,可以用牙線清潔,牙橋則因為兩側的牙齒是相連的,會較難清潔,活動假牙則是要不斷拆下來清潔。
植牙 vs 牙橋?我該怎麼選 ?
「我應該選擇植牙還是假牙(牙橋)?」相信這是許多人在面對缺牙時的常見疑問。
其實植牙和假牙各自有其優缺點。
最適合的治療方式,建議還是要諮詢醫生後,依據個人的缺牙狀況、經濟能力……等多個面向來決定要植牙或是裝牙橋唷!
那像什麼狀況會建議患者植牙呢?
這就要先說明,植牙、牙橋是什麼,以及植牙和傳統假牙的不同了!
植牙的原理!
植牙的基本原理主要是在齒槽骨內植入植體(人工牙根),透過植體基座來連結牙冠。
因此可以做到和真牙相似的穩固效果!
而嚴格牙醫,和其他植牙手術不同的是,我們有獨家的 4D 動態導航植牙系統。
4D 動態導航植牙系統的原理,在於我們會通過 4D 影像聲音技術,全面評估患者的口腔狀況和植牙區域,即時顯示您的口腔狀態,並且製作成全數位化的影像以便隨時檢視評估,精准定位缺牙的部位,減少手術過程中的風險。
牙橋是什麼?和植牙 / 傳統假牙的不同?
假牙有分為兩種:固定式假牙(牙橋)和活動式假牙。
固定式假牙(牙橋)和植牙相似,但最不同的地方是沒有安裝人工牙根,無法固定訂製的假牙,所以需要將兩側牙齒磨小,採用裝上牙冠、在缺牙的左右兩側貼上一體成型的金屬片⋯⋯等方式,才有辦法固定和支撐訂製假牙。
活動假牙則相較植牙和牙橋,價格費用又會便宜一些,適合多顆缺牙或是全口無牙的患者。
但就美觀度而言,活動假牙會因為有金屬鉤環而影響到牙齒的自然外觀。
並且也因為齒槽骨會逐年萎縮,活動假牙容易出現鬆動或不適感,進一步影響咀嚼能力和佩戴的舒適度。
植牙 vs 牙橋 vs 活動假牙比較表格
比較項目 |
植牙 |
牙橋 |
活動假牙 |
原理 |
人工牙根植入齒槽骨,支撐假牙,恢復咬合力 |
兩側健康牙齒磨小作為支撐,安裝假牙橋 |
以金屬鉤環固定於健康牙齒上 |
美觀度 |
最接近真牙,外觀自然 |
外觀自然,但仰賴鄰近健康牙齒的狀態 |
可能因金屬鉤環影響美觀 |
咬合能力 |
咬合力接近真牙,咀嚼能力強 |
咬合力較植牙稍弱,但仍有良好的咀嚼力 |
咬合力相對較弱,隨齒槽骨萎縮可能鬆動或不適 |
對鄰牙影響 |
不影響鄰近牙齒,無需磨損 |
需磨損鄰近健康牙齒作為支撐 |
不影響鄰牙,但固定性不如植牙與牙橋 |
清潔保養 |
如真牙般清潔,維護簡單 |
需特別清潔牙橋與牙齦間隙,容易卡食物殘渣,且三科連排的牙齒較不易清潔 |
需經常取下清潔,較為麻煩 |
使用壽命 |
10年成功率高達9成 |
10年成功率接近9成 |
使用壽命較短,大約 5-7 年,需要定期更換 |
費用 |
最高,單顆約 7 – 10 萬元 |
中等,單顆約 1 – 3 萬元 |
最便宜,單顎價格約在 3萬 – 6萬 左右,適合多顆缺牙或全口無牙患者 |
手術需求 |
需要手術植入人工牙根 |
無需手術 |
無需手術,但適應時間較長 |
適合對象 |
單顆或多顆缺牙患者,追求長期穩定效果 |
鄰牙健康且缺牙數量少的患者 |
適合多顆缺牙或全口無牙,預算有限的患者 |
什麼情況下需要考慮植牙?
了解完植牙和牙橋後,你是否會好奇,什麼情況下最好考慮植牙呢?
我們整理了以下常遇到的患者需求:
建議植牙情況 1:想要避免磨損健康牙齒
如果缺牙的位置比較單一,且希望避免裝牙橋磨損其他牙齒,植牙是更好的選擇。
因為植牙可以在單一缺牙的齒槽骨安裝人工牙根,避免磨損左右兩側健康牙齒的狀況。
建議植牙情況 2:避免降低咀嚼功能
裝牙橋和活動假牙,都可能會導致牙齒咬合力變低。
植牙在恢復咀嚼力上的表現遠大於牙橋和活動假牙,因此可以不用顧慮太多食物性質的問題,安心享受美食。
建議植牙情況 3:預防骨質流失
齒槽骨缺乏牙根的刺激容易萎縮,而植牙安裝的人工牙根可以模擬天然牙根的功能,幫助維持齒槽骨的健康,防止骨質流失。
建議植牙情況 4:追求長期穩定的效果
植牙使用壽命較長,如果維持好口腔衛生,10年成功率超過九成。
牙橋則是10年成功率接近九成。
至於活動式假牙平均約可使用 5 – 7 年,這是因為隨著時間過去,齒槽骨會萎縮,因此要定期更換假牙。
為了長期穩定的牙齒健康狀態,會建議使用植牙,不只能預防齒槽骨萎縮,也能延長人工植體的使用年限。
建議植牙情況 5:重視外觀與舒適性
植牙的外觀與天然牙幾乎無異,而且不會因為鬆動或不適感影響日常生活,對於重視美觀和長期舒適度的患者,植牙具備極大的優勢。
雖然植牙的治療過程較長,且費用相對較高,但植牙帶來的功能性和舒適性相對來看會是長期的最佳選擇。
不過如果有價格費用的考量,建議還是和牙醫討論,根具體情況來選擇最適合的治療方案。
植牙材料
植牙的結構主要由植體(人工牙根)、植體基座和牙冠組成,每個部分都有不同的材料分類。
1. 植體(人工牙根)材料
在植牙的過程中,因為植體(人工牙根)需要深入齒槽骨中,屬於侵入性較高的手術,因此人體對植牙材料的接受度很重要,避免排斥或過敏反應降低植牙的成功率。
以下為常見的植體材質:
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純鈦:
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特色介紹:具有優越的生物相容性和骨質整合能力,能很好地與齒槽骨結合,且強度高、耐腐蝕。
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優點:目前最常用的材料,經過長期的臨床驗證,具有穩定的療效和使用壽命。
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缺點:雖然強度高、相容性好,但顏色整體會呈現金屬灰色,牙齦薄的情況下可能會透出顏色,對於前牙區美觀要求高的患者,可能會顯得不夠自然。
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鈦合金:
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特色介紹:比純鈦更堅固,主要在強度需求較高的情況下使用。
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優點:適合對咬合強度有所要求的患者。
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缺點:骨質整合能力略遜於純鈦,生物相容性較差,產生免疫排異的幾率略高於純鈦。
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陶瓷(氧化鋯):
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特色介紹:陶瓷材料的生物相容性較好,並且外觀與自然牙齒相似,白色材料在美觀上有優勢。
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優點:適合對金屬過敏或對美觀要求較高的患者
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缺點:骨質整合能力和強度不如鈦合金和純鈦。
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2. 植體基座材料
植體基座是植體與牙冠之間的連接部分,用於固定牙冠。常見的植體基座材料包括:
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鈦金屬:
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特色介紹:生物相容性好,與植體結合穩固,耐用性強。
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優點:價格費用較低、且穩定性好,CP 值高,是植體基座中最常用的材料。
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氧化鋯陶瓷:
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特色介紹:與牙齒顏色接近,具有更好的美觀效果,尤其是在前牙區使用時,能夠達到自然的外觀效果。
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優點:適合對美觀要求高的患者,特別是在笑線(微笑時會露出牙齒的區域)位置。
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缺點:相對鈦金屬來說強度比較不夠,且費用較高昂。
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3. 牙冠材料
牙冠是植牙最外層的部分,主要負責咬合和美觀,常見的牙冠材料有:
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全瓷牙冠(氧化鋯、二氧化鋯):
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特色介紹:美觀度高,接近天然牙的顏色與透明度,無金屬成分,不會出現金屬邊緣暴露問題。
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優點:適合前牙區,或是對美觀要求較高的患者。
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缺點:硬度以及咬合力強度相對來說較低。
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金屬烤瓷冠:
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特色介紹:內部為金屬,外層覆蓋陶瓷,兼具強度和美觀性。
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優點:價格相對實惠,適合大部分情況,
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缺點:隨時間推移,可能會慢慢露出金屬邊緣,美觀度相較全瓷冠沒這麼好。
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全金屬牙冠:
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特色介紹:由金或鈀合金等金屬製成,強度極高,耐磨損,適合後牙區。
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優點:強度最高,咬合力表現最好。
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缺點:美觀性不如全瓷冠,主要會用於後牙區。
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植牙價格費用:影響價格的因素
一般情況下,市面上的植牙費用,通常價格會介於 3 萬至 10 萬之間。
以上的費用僅包含植牙的基本流程,像是:植體(人工牙根)、植體基座和牙冠的費用,不包含補骨、膠原蛋白、或其他相關調整手術的費用。
如果還有做其他相關的調整手術,或者是調整植體材料、選擇植體廠商的不同,一顆植牙的費用甚至可能會到 20 萬元左右。
而目前面臨多顆缺牙,可能會採用複合方案,像是:前排使用牙橋,後排牙齒使用植牙。這樣復合型的方案費用計算起來又會更加複雜,建議多方諮詢過後再作考量。
我們回到「單顆植牙費用」的計算方式,實際費用會根據以下幾個因素而有所不同:
影響植牙費用因素 1:額外手術需求
植牙手術前,醫生都會詳細檢查病患口腔,以及確認是否有其他身體方面的特殊需求,以便順利植牙。
像是:有骨質疏鬆或是牙齦的問題,可能就需要額外補骨或是牙肉移植。
這些手術都會影響最後植牙的總價格。
影響植牙費用因素 2:植牙材料 / 植牙廠商的選擇
前文介紹了多種植牙材料,在材料的選擇上面,也會影響到最終的實際價格。
如果對於美觀、硬度都有要求,使用全瓷冠等牙冠來植牙,費用也會較高。
介意可以整合自身的需求,和醫生討論植牙材料 & 植牙廠商的選擇,以符合自身的預算以及牙齒的健康狀態哦!
影響植牙費用因素 3:舒眠麻醉或全身麻醉
由於植牙屬於侵入性手術,因此一定要進行麻醉。
麻醉的方式需要醫生根據患者的疼痛耐受度和焦慮程度來進行推薦,常見的有:局部麻醉、舒眠麻醉、全身麻醉這三種。
舒眠麻醉其實就像是睡著一樣放鬆,比較適合疼痛耐受度高的患者,不僅舒適且費用較低,從麻醉中恢復的副作用也會較低。
如果說複合式的手術太過複雜,或者是非常怕痛的患者,我們就會比較推薦全身麻醉。
若需要進行全身麻醉或舒眠治療,但費用就會進一步的提高。
植牙流程:從術前評估到術後恢復
植牙是相當複雜且精密的牙科手術,因為會需要在病人的齒槽骨置入植體,與無需進行麻醉手術的牙橋或活動假牙相比,可能術後的感染狀況或者副作用會相對來說較多一些。
因此做好術前、術後評估,避免感染、發言、化膿等不適的狀況發生,非常重要。
尤其是針對骨質疏鬆、高血壓、牙周病、心血管疾病、糖尿病或服用抗凝血劑的患者,術前評估是最重要的。
植牙手術的完整流程,主要分為以下四步驟:
植牙流程 1:術前評估
手術前,醫生會針對口腔進行詳細的檢查,包括 X 光和 CT 掃描。
而嚴格牙醫,有另一個更精密的技術:4D 動態導航植牙系統,深入瞭解您的口腔狀況,即時顯影口腔影像,就像可以自動停車的汽車一樣,精准定位齒槽骨。
而這個階段最重要的是:確認患者的慢性病史、牙周病史、評估骨量足夠支撐植體。
如果患者的骨質不足,可能會需要額外近行補骨手術。醫生也會針對不同的病況,偉每位患者制定完整的植牙規劃。
植牙流程 2:埋入植體
植體埋入也就是將人工牙根安裝在齒槽骨內。
這個階段依據每個人的狀況,可能會有不同的經歷,像是如果有蛀牙可能會需要先清潔或是拔牙,等待牙齦癒合後才能安裝植體。
骨量不足時也會先補骨,等待融合後再安裝植體。
麻醉後,將植體植入骨內,等待植體與骨融合,這一段過程就被稱為骨整合。
通常骨整合會需要 3-6 個月,等待整合完成後,才會進行下一步。
植牙流程 3:裝置植體基座
植體與骨骼完全融合後,醫生就會進行植體基座的安裝,以便連結植體和牙冠。
植牙流程 4:製作牙冠(假牙)
植牙手術過後,依據患者量身定制牙冠(假牙)的部分是很重要的關鍵。因為大部分選擇植牙的患者,通常會較注重美觀以及外觀的部分。
這時需要牙醫師和牙技師合作,進行精細的測量與評估,以確保假牙的大小、形狀、顏色與患者其他的自然牙齒是相符的。
這個階段可能會需要來回多次的調整,才能達到最佳的效果。
植牙流程 5:安裝牙冠
等到牙齦完全癒合,並且植體基座穩固後,牙醫才會在進行一次手術,安裝好牙冠。
基本上整體手術到這個階段已經大功告成,但還有最重要的,就是要做好清潔,並且定時術後追蹤。
植牙流程 6:做好清潔+術後追蹤
手術完成後,患者必須要遵守醫囑,好好進行植牙護理,像是:避免食用過硬或過熱的食物、保持好口腔衛生⋯⋯等等。
通常會每個月定期回診,進行整體口腔以及植牙的檢查,確保植體狀況是否良好有無鬆動,以及有無後續的排異反應。
以下是植牙後,可以遵守的口腔保健步驟:
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保持口腔衛生
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依照醫生指示定期回診
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避免咬硬物、吃過熱的食物
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戒菸、戒酒、戒檳榔
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避免使用含研磨劑的牙膏
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有牙周病徵兆立即回診
額外費用:補骨、膠原蛋白
植牙過程中,如果患者的齒槽骨密度不足,就會需要補骨手術來增強骨質,確保人工牙根植入後,可以順利與齒槽骨結合,穩固植入。
而這通常也會是植牙費用常見的額外項目之一。
補骨材料(其他骨頭材料)和膠原蛋白會是比較常見的輔助材料:
補骨(骨移植)費用
常見的骨移植材料有以下三種類型:
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自體骨移植:從患者自身身體取骨,常取自顎骨或髖骨等部位。
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捐贈骨(人類或動物骨):人骨通常從醫學組織中取得,經過嚴格的處理和消毒,動物骨則通常是牛骨。
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合成骨:使用人工材料來進行補骨。